Чем нам грозит аллергия и как от нее избавиться?
Рассказывает
Владимирова Нина Петровна,
врач педиатр,
врач высшей квалификационной категории,
семейный медицинский центр «Имма»
−Из всех волокон мы рекомендуем синтетические, которые удобны в стирке, потому что любой наполнитель будет засоряться пылью. Причем, в нем будут скапливаться не только частички пыли, но и чешуйки кожи, волосы.
Если пациент аллергик, необходимо полностью заменить постельные принадлежности из натуральных волокон: пуха, шерсти – на синтетические, которые легко обрабатываются, то есть подвергаются стирке при температуре не менее 60°C, потому что как раз при этой температуре погибают и споры грибков, и клещи. Поскольку эти все наполнители могут тоже засоряться, мы рекомендуем проводить стирку одеял и подушек не менее одного раза в месяц. Матрасы, естественно, стирать невозможно, можно посоветовать использование моющих пылесосов с противоаллергическими фильтрами и синтетических покрытий: виниловых и обычных полиэтиленовых.
−А что Вы можете сказать о поролоне?
−Синтетические наполнители могут быть экологически неблагоприятными и испарять некоторые вещества, к таким наполнителям относится, в частности, и поролон.
−С самого начала он себя так проявляет или только со временем?
−Со временем.
−Сколько он служит?
−Точно не могу сказать. Но он, во-первых, быстро изнашивается при обработке, сыпется быстрей, появляются стойкие трудновыводимые запахи под воздействием жидкостей выделяемых малышом в процессе жизнидеятнельности: пот, моча, фекалии, рвота. Cинтепон – неплохой вариант наполнителя, но со временем он изнашивается и теряет форму. Синтепоновые одеяла приходится часто стирать и заменять.
Конечно, хочется иметь какой-нибудь универсальный наполнитель, чтобы он был экологически чистым, без запаха, то есть не испарял никаких химических соединений, чтобы не содержал дополнительных веществ (клея и прочих), выделяющих вредные компоненты при вступлении в химические реакции с обрабатывающими веществами.
Самое важное для наполнителей – возможность проводить обработку всех этих материалов, поскольку они имеют пористую структуру. А поры забиваются не только пылью, а еще и клещами, живущими в ней. И плюс, если влажность высокая и накапливается вода, то там растет плесневый грибок, который тоже является серьезным аллергеном, вызывающим сенсибилизацию организма.
Есть гипоаллергенные подушки с наполнителем из гречки, но из своих пациентов, я никому их не рекомендовала, и хороших отзывов я о них не слышала.
Я себе приобрела подушечку из нового материала, холлофайбер. Его структура позволяет выносить достаточно длительную нагрузку и восстанавливаться, как он ведет себя в обработке, я еще не пробовала, то есть не стирала его, но, всяком случае, он удерживает форму достаточно долго.
Холлофайбер еще широко не употребляется во врачебном лексиконе. Поэтому характеризовать этот наполнитель не стану, могу только судить по своему примеру. Мне нравится: это достаточно мягкая приятная на ощупь подушечка, комфортная и не выделяет ни запахов и не впитывает их. Если подушка перьевая, то она впитывает запахи. И, все-таки, перо и пух сложнее обрабатывать, процедура химчистки не проводится в домашних условиях. Эти наполнители быстрее засоряются пылью, где активно размножаются клещи, а также содержат клеточки эпителия, сшелушевающиеся непосредственно с пера, и во время сна попадают на слизистые оболочки человеческого организма и вызывают аллергические реакции. Хотя они мягкие, теплые, но для аллергиков использование таких постельных принадлежностей неприемлемо.
Раньше детские матрацы делали еще и из стружки, но дерево – это тоже аллерген. К тому же, оно очень быстро собирает влагу, вследствие чего повышается риск развития плесневых грибков.
−Какие Вы могли бы назвать основные причины развития аллергии у детей?
−Если мы начинаем с самого рождения, то на сегодняшний момент велика роль генетической зависимости. То есть, в первую очередь, очень много родителей, имеющих в анамнезе аллергию различной этиологии. И сейчас процент детишек-аллергиков увеличивается.
Немаловажен и экологический фактор. Ребенок, появившись на свет, дышит воздухом, который насыщен пылью и другим аллергенами, и не успевает к ним адаптироваться.
Плюс питание. Из-за проблем, возникающих во время беременности и родов, детишки рождаются с задержками в развитии пищеварительной системы. Ферментативная недостаточность в дальнейшем приводит к тому, что пища неправильно расщепляется и аллергены накапливаются на стенках кишечника и вызывают сенсибилизацию организма. Повышается чувствительность к пищевым продуктам, а затем и к другим аллергенам: пыли, пыльце.
Социальные проблемы: неправильное вскармливание, неправильное введение прикорма, частые инфекционные заболевания. Тот же стафилококк передается от мамы, например, хронический тонзиллит. А эти микробы стимулируют выработку иммуноглобулина-Е, белка, который вызывает воспалительные процессы на слизистой оболочке дыхательного тракта, что в дальнейшем приводит к бронхиальной астме. Хроническая инфекция приводит к аллергизации всего организма: могут быть как кожные, так и респираторные проявления.
Глистные инвазии тоже вызывают аллергическую реакцию организма, они являются одной из основных причин появления аллергии, на которую в данный момент почему-то не обращают внимания.
−А если устранить паразитов?
−Аллергическая реакция уходит, но при длительной сенсибилизации запускаются необратимые механизмы, которые очень трудно ликвидировать.
Все выше перечисленные причины приводят к нарушению в иммунной системе человеческого организма, особенно у детей, которая у ребенка до 14 лет находится в активной стадии формирования и созревания. А аллергия – это иммунное заболевание.
−Как можно диагностировать аллергию у ребенка на ранних стадиях?
−В первую очередь, это анамнез, в том числе семейный анамнез. Имеется ли аллергия у родителей, был ли диатез и другие аллергические высыпания у ребенка.
Потом смотрим, как протекает само заболевание, при каких условиях: каково сезонное проявление реакции, на цветение эта реакция, на пыль или на пищевые продукты.
Конечно, необходим и клинический осмотр. Например, при аллергических ринитах слизистая окрашена определенным образом: отечность, жидкие прозрачные обильные выделения. Если проблема касается кожных покровов, то на них имеется специфическая сыпь.
Далее идут лабораторные исследования: анализ крови, где мы смотрим, не повышено ли количество эозинофилов, определяем количество иммуноглобулина-Е, содержание которого при достаточно сильной аллергической реакции повышено. Берем мазок со слизистой или мокроту на эозинофилы.
Но не надо забывать о том, что это дополнительные методы, главное – пойти к доктору на первичный осмотр, а врач уже определит, нужно ли сдавать анализы.
−А какие симптомы указывают на то, что пора обращаться к доктору по поводу аллергии?
−В первую очередь, это кожная сыпь, которую нужно дифференцировать: аллергическая или инфекционная.
Если у вас длительный насморк с обильным выделением прозрачной слизи без повышения температуры, чихание, зуд носа, глаз, конъюнктивиты, затрудненное дыхание, першение в горле, поверхностный кашель – это все признаки аллергии.
Приступы удушья, внезапный кашель в районе пяти часов утра без, повышения температуры – также могут быть проявлением аллергической реакции.
Если после того, как человек съел какой-то продукт, появилось высыпание, причем необязательно сразу после приема продукта, а даже на третий-четвертый день – тоже есть смысл обратиться к врачу.
−Какие Вы могли бы дать рекомендации ребенку, страдающему аллергией?
−Прежде всего, это профилактика, которая включает в себя создание определенных социально-бытовых условий.
Во-первых, спальня должна отвечать гипоаллергенным требованиям: пух, перо, шерсть должны быть полностью исключены. Помещение надо регулярно проветривать. Раз в день проводите влажную уборку. Рекомендуются увлажнители и очистители воздуха.
Влажность воздуха в квартире должна составлять 30-50%, поскольку в сухом воздухе находятся пыль, клещи. И, естественно, атмосфера в доме не должна быть и слишком влажной, поскольку повышенная влажность способствует развитию плесневых грибков.
Если у ребенка есть аллергия, домашнее животное не должно находиться в одной с ним комнате. Когда любимца некуда деть, надо его регулярно обрабатывать, обязательно раз в две недели купать.
Старайтесь больше находиться на воздухе, если, конечно, у ребенка нет аллергии на пыльцу. В противном случае он должен находиться в помещении.
Второе, питание. У нас должна быть гипоаллергенная диета. Обязательно соблюдайте рекомендации детского возрастного стола. Многие родители его нарушают, дают детям (вредные не только для детей но и для взрослых) чипсы, кока-колу, а это значительно усугубляет аллергическую реакцию.
Если ребенок аллергик, из питания должны быть исключены продукты, к которым у него повышена чувствительность. Самые распространенные из них: шоколад, закусочные консервы, цельное коровье молоко, клубника, копчености, специи и красные продукты, например, красная рыба, помидоры. Нужно ограничивать сыры.
Обязательно ребенка выпаивать. Должно быть достаточное количество воды, потому что если ребенок пьет мало, нехватка воды усугубляет накопление токсинов, нарушает процесс их выведения из организма. Поэтому должно быть достаточное количество воды в организме.
Важную роль играет и температурный режим: аллергия не терпит жары. Для малыша очень важно, чтобы была подобрана адекватная одежда, если ребенок потеет, проявление атопического дерматита усугубляется.
Санация очагов инфекции тоже не должна быть оставлена без внимания.
Если взрослые имеют постоянный аллергический контакт, связанный с трудовой деятельностью, надо решать вопрос о профессиональной пригодности. Потому что, не устранив контакт с аллергеном, мы не можем прервать эту цепочку.
Самое главное для взрослых и детей – это режим отдыха и сна. Нервная система контролирует весь организм, и ее нестабильное состояние приводит к обострению аллергии.
Когда ребенок не ложится вовремя спать, усталость накапливается, нервная система угнетается, повышается раздражительность, что способствует обострению аллергии.
Перегрузки у взрослых тоже способствуют накоплению усталости и обострению аллергических реакций.
Первичные аллергические комплексы скапливаются или на слизистой кишечника, или на слизистой верхних дыхательных путей. Их длительное пребывание вызывает сеснсибилизацию всего организма. Если не лечить аллергию верхних дыхательных путей, то процесс опускается ниже и приводит к бронхиальной астме.
С доктором беседовала
Василиса Аверьянова
Владимирова Нина Петровна
Врач педиатр
В 1992 году окончила педиатрический факльтет Российского Государственного Медицинского Университета им. Н.И.Пирогова. С 1992 по 1994 годы клиническая ординатура по педиатрии на на кафедре детских болезней №1 РГМУ имени Н.И. Пирогова.
1991-2001 - врач-педиатр, оториноларинголог поликлиники №102 города Москвы. 2002-2003 - врач-педиатр медицинского центра «Эхинацея». С 2003 года работает врачом педиатром в "Семейном Медицинском Центре". Стаж работы по специальности 11 лет.
Специализация педиатрия, оториноларингология, рефлексотерапия. Автор 5 научных работ.
http://www.imma.ru/144